التثبيت العظمي

دواعي الإجراء

دواعي مطلقة

• إصابات مفتوحة معقدة تحتوي على شظايا متعددة

• تدمير كامل لبنية العظام

• الإصابات التي لا يمكن تثبيتها بطرق أخرى

• اضطرابات في المحاذاة المحورية أو انزياحات تهدد بفقدان الوظيفة

دواعي نسبية

• الإصابات غير الملتئمة بعد العلاج السابق

• الإصابات لدى المرضى كبار السن مع وجود مخاطر من العلاج المحافظ

• الإصابات التي تتطلب تعافيًا سريعًا، مثل حالات الرياضيين المحترفين

موانع الإجراء

• حالات عدوى شديدة في الجسم

• أمراض مزمنة مصاحبة في مرحلة التفاقم

• خطر مرتفع لتكون الجلطات دون إمكانية للوقاية منها

• فشل قلبي رئوي شديد يجعل الإجراء الجراحي خطرًا

أنواع التثبيت العظمي

التثبيت الخارجي

تتضمن الطريقة استخدام هياكل توضع خارج الجسم. يتم إدخال الأسلاك عبر الجلد وربطها بإطار معدني خارجي. هذه الطريقة ضرورية في حالات الإصابات المفتوحة والمُلوثة، حيث تكون هناك حاجة للوصول السهل لمعالجة الجروح.

التثبيت الداخلي

يتم تركيب أدوات التثبيت مباشرة على العظم المصاب، باستخدام براغي، ألواح، دبابيس تُبقي الأجزاء في الوضع الصحيح. غالبًا ما يُستخدم هذا النوع في الإصابات المغلقة والمستقرة.

التركيبات المعدنية للأطراف

في حالات إصابات الطرف العلوي (الكتف، الساعد، الكوع)، تُستخدم ألواح تشريحية ذات ثبات زاوي تسمح بالحركة المبكرة. أما في حالة إصابات الطرف السفلي (الفخذ، الساق، القدم)، فيتم استخدام دبابيس وألواح قوية تتحمل الأحمال الكبيرة.

تثبيت الفك والوجه

يُستخدم في ترميم عظام الوجه هياكل صغيرة الحجم تتيح محاذاة دقيقة للشظايا مع الحفاظ على الناحية الجمالية. وتتميز هذه المنطقة باستخدام مداخل جراحية قليلة الصدمة. 

التحضير للجراحة

قبل العملية، يخضع المريض لفحوصات شاملة: تصوير بالأشعة السينية، التصوير المقطعي، تحاليل دم، واستشارات مع طبيب داخلي، طبيب تخدير، وأخصائيين آخرين. يقوم الطبيب باختيار نوع التثبيت المناسب بناءً على عمر المريض، موقع الإصابة، وخصائصها. قد يشمل التحضير علاج الأمراض المصاحبة والوقاية من المضاعفات المحتملة.

كيفية إجراء الجراحة

تُجرى العملية تحت التخدير العام أو الموضعي. يقوم الجراح بمحاذاة شظايا العظم بدقة، وتصحيح الانزياحات وتثبيت الأجزاء باستخدام الأدوات المختارة. بعد تركيب أدوات التثبيت، يتم التأكد من الثبات، ثم تُغلق الجروح وتُطبق التثبيتات الإضافية إن لزم. تستغرق العملية عادة من ساعة إلى أربع ساعات.

المضاعفات المحتملة

• مضاعفات عدوى، خاصة في حالات الإصابات المفتوحة

• رفض أو كسر أدوات التثبيت

• اضطرابات عصبية نتيجة إصابة الأنسجة المجاورة

• تأخر أو فشل الالتحام، ما يتطلب تدخلًا جراحيًا آخر

• تجلطات دموية ومخاطر جراحية عامة أخرى

مضاعفات خاصة

قد تظهر تكلسات زائدة، تيبسات في المفاصل، ندبات بارزة، أو الحاجة لإزالة الأدوات لاحقًا. 

التأهيل بعد التثبيت العظمي

التأهيل هو جزء أساسي من العلاج ويهدف إلى استعادة الوظيفة الكاملة للطرف المصاب ومنع المضاعفات. تبدأ تمارين التنفس والتمارين الخفيفة للحفاظ على اللياقة العامة منذ الأيام الأولى بعد العملية. ثم تضاف لاحقًا العلاج الفيزيائي، التدليك، التمارين العلاجية، الأساليب اليدوية، التحفيز الكهربائي للعضلات، علاج PNF و IASTM، واللياقة الطبية.

التثبيت العظمي في روسيا

يتم إجراء العلاج في روسيا في عيادات مجهزة بأحدث الأجهزة، تستخدم أحدث تقنيات التثبيت. يتمتع الأطباء بخبرة واسعة، ويجرون عمليات تقليدية وطفيفة التوغل باستخدام هياكل عالية التقنية. يسمح النهج الفردي والتأهيل الجيد بتحقيق نتائج ممتازة حتى في أصعب الحالات السريرية.

إعادة البناء الجراحي لهياكل العظام هو طريقة فعالة لاستعادة الحركة والحياة الكاملة بعد الإصابات الشديدة. التشخيص المبكر، تنفيذ الإجراء بدقة، والتأهيل المهني تزيد بشكل كبير من فرص الشفاء الكامل.

تساعد منصة MARUS المرضى الأجانب على تنظيم ليس فقط العلاج الجراحي، بل أيضًا إعادة التأهيل عالية الجودة في روسيا. نحن نختار أفضل العيادات المتخصصة، وننسق العملية في جميع مراحلها، ونساعد في العثور على الأطباء المؤهلين، ونترجم الوثائق الطبية، ونرافق المريض من الاستشارة الأولى حتى الشفاء التام.